Le tabagisme maternel pendant la grossesse est une cause modifiable mais néanmoins fréquente de complications périnatales chez les mères et leurs enfants. Le tabagisme maternel pourrait également avoir des conséquences sur le développement psychologique des enfants, mais dans ce domaine l’inférence causale reste un challenge central. En particulier, les recherches antérieures suggèrent que les effets du tabagisme maternel sur le comportement des enfants sont dus à des effets de confusion liés à notamment aux difficultés de santé mentale des mères (anxiété, dépression, symptômes d’hyperactivité/ inattention), le deux étant souvent comorbides. Le projet ESPRIT vise à tester si le tabagisme maternel pendant la grossesse induit une élévation de la réactivité au stress – une prédisposition en termes de tempérament qui rend les enfants particulièrement sensibles à des évènements ou circonstances nouvelles ou inattendues – en prenant en compte les difficultés psychologiques de la mère. Le second objectif est d’examiner des mécanismes épigénétiques pouvant en partie expliquer les effets du tabagisme maternel sur le développement psychologique des enfants. Le projet s’appuie sur les données de deux cohortes d’enfants existantes (l’Etude des DEterminants pré et post-Nataux du développement psychomoteur et de la santé de l’Enfant – EDEN; la Danish National Birth Cohort - DNBC) qui ont toutes deux recueillies des informations prospectives sur le tabagisme maternel pendant la grossesse, la santé mentale des mères et la réactivité au stress des enfants et qui sont complémentaires. Premièrement, la cohorte EDEN sera utilisée afin de tester le rôle de modifications épigénétiques dues au tabagisme maternel (n=668 échantillons de placenta, 280 placenta + sang de cordon + échantillons sanguins à 5 ans), vis-à-vis des trajectoires développementales de réctivité au stress. Deuxièmement, la cohorte DNBC sera utilisée pour confirmer les liens entre tabagisme maternel pendant ma grossesse et la réactivité au stress des enfants, ainsi que les liens entre la réactivité au stress des enfants et leurs conduites addictives (tabac, cigarette électronique, alcool, cannabis) à l’adolescence en prenant en compte les problèmes de santé mentale de la mère. S’appuyant sur des méthodes adaptées pour établir une inférence causale à partir de données reproductibles dans deux contextes différents, les résultats de cette recherche apporteront de nouvelles informations sur l’influence de l’exposition au tabagisme prénatal sur le développement psychologique à long-terme ainsi que les mécanismes sous-jacents.
Lieu: Équipe de Recherche en Épidémiologie Sociale (ERES) - Inserm
Financement: IRESP, Fond Addictions
Responsables du projet : Maria Melchior